Après une perte de poids très importante, ou après une ou plusieurs grossesses, il arrive que les seins soient tombants et complètement vidés. Une intervention combinée est alors nécessaire afin de restaurer leur volume et de corriger la ptôse (c’est-à-dire remonter les seins qui tombent) : le lifting mammaire associé à la mise en place de prothèses. Le lifting consiste à réaliser une plastie mammaire avec des cicatrices dont l’étendue dépend de l’importance de la ptôse, mais qui sont le plus souvent en T inversé ou en ancre de marine. Il est impératif que les patientes ne fument pas, afin de s’assurer d’une cicatrisation optimale sur ce type d’intervention : en effet, un retard de cicatrisation pourrait entraîner une exposition de l’implant qui devrait alors être retiré. Le résultat final de l’intervention est obtenu au bout de 3 à 6 mois, mais il faut 12 mois pour obtenir l’aspect définitif des cicatrices.
Cas N°1
Après les grossesses ou après une perte de poids importante, les seins sont parfois vidés. La mise en place de prothèses en dual plane associée à un lifting mammaire permet de retrouver une belle poitrine. Prothèses de 300 cc, plastie mammaire avec cicatrices en T inversé, résultat à 1 an.
Cas N°2
Cette patiente avait eu une pose de prothèses mammaires de nombreuses années auparavant. Les prothèses sont depuis restées en position haute, et les seins sont retombés en avant de l’implant (les anglo-saxons parlent de « waterfall deformity », qui se voit particulièrement bien sur la vue de trois-quarts). Les implants ont été changés, ils ont été légèrement abaissés et surtout une plastie mammaire avec des cicatrices en T inversé a été réalisée afin de remonter les seins. La glande mammaire se retrouve ainsi en adéquation avec la prothèse, et l’aspect de la poitrine est très harmonieux.
